ΑΡΧΕΙΟ

‘‘Αρχείο θεωρείται μια συλλογή τεκμηρίων ιστορικής σημασίας, συνήθως ανεξαρτήτως μορφής, χρονολογίας και ύλης, που φυλάσσει ή παράγει οποιοδήποτε φυσικό ή νομικό πρόσωπο, οποιοσδήποτε οργανισμός δημόσιος ή ιδιωτικός στα πλαίσια των δραστηριοτήτων του. Ως αρχείο νοείται επίσης και ο φυσικός χώρος στον οποίο είναι τοποθετημένες οι αρχειακές συλλογές. Ένα αρχείο διαμορφώνεται συνήθως από τεκμήρια που έχει συλλέξει και διαφυλάξει ένας οργανισμός ή ένα φυσικό πρόσωπο.’’

Παρασκευή 31 Ιουλίου 2015

Χολοστεάτωμα

Αραμπατζάκη Ι., Τασίου Θ., Τσικές Α., Φλαμουράκης Γ., Ζέκος Κ., Κοπανούδης Α. 
Aκτινολογικό Τμήμα  Γ. Ν. Καβάλας

Τετάρτη 29 Ιουλίου 2015

Βλάβη Pellegrini-Stieda*

Pellegrini-Stieda* Lesion


*Augusto Pellegrini (1877-1958) Ιταλός χειρουργός & Alfred Stieda (1869-1945) Γερμανός χειρουργός, οι οποίοι σε διαφορετικές χρονιές (1905 & 1908) παρουσίασαν την Βλάβη Pellegrini - Stieda [1], [2], [5]: μετατραυματική οστεοποιημένη (ασβέστωση) βλάβη στο επίπεδο (ή κοντά σε αυτόν)  του έσω πλαγίου μηριαίου συνδέσμου (medial femoral collateral ligament) στην περιοχή της έκφυσης από το μηριαίο οστό  (έσω μηριαίος επικόνδυλος - medial femoral epicondyle) που συνήθως έπεται ενός Κατάγματος Stieda (ρήξη έσω πλάγιου συνδέσμου του γόνατος): οστεοποίηση της έκφυσης του έσω πλάγιου συνδέσμου. Συνήθως η βλάβη είναι ασυμπτωματική. Μικρό ποσοστό ασθενών θα εμφανίσει  συμπτωματολογία (Σύνδρομο Pellegrini - Stieda)  η οποία είναι όμως κλασσική: λίγες εβδομάδες μετά την κάκωση, το γόνατο ξαφνικά αρχίζει να χάνει εύρος κίνησης σε συνδυασμό με έντονο πόνο στον έσω μηριαίο επικόνδυλο. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει την τενόντια ασβεστοποίηση σε αντιδραστική αρθρίτιδα (συνυπάρχουσες άλλες εκφυλιστικές  εκφυλιστικές αλλοιώσεις, ενώ απουσιάζει το ιστορικό κάκωσης).[2] ,[3], [4]


[1]A. Pellegrini, Ossificazione traumatica del ligamento collaterale tibiale dell’ articolazione del ginocchio sinistro. Clin Moderne Firenze, 1905, 11: 433-439. 
[2]A. Stieda, Über eine typische Verletzung am unteren Femurende. Archiv für klinische Chirurgie, Berlin, 1908, 85: 815-826.
[3]A. Goel, B. Amini et al., Pellegrini-Stieda lesion, http://radiopaedia.org/articles/pellegrini-stieda-lesion-1 
[4]T. Luijkx, F. Gaillard et al., Pellegrini-Stieda syndrome, http://radiopaedia.org/articles/pellegrini-stieda-syndrome-1 
[5] Pellegrini-Stieda disease, http://www.whonamedit.com/synd.cfm/2671 

Παρασκευή 24 Ιουλίου 2015

Σύνδρομο Haglund* & Πελματιαίες Άκανθες Πτέρνης

Haglund* Syndrome & Plantar Calcaneal Spurs

*Patrick S.E. Haglund (1870-1937): Σουηδός ορθοπεδικός ο οποίος πρώτος περιέγραψε το σύνδρομο Haglund [1]: αναφέρεται στην τριάδα [3]:

1)Καταφυτική τενοντίτιδα αχίλλειου τένοντα 
2)Οπισθοπτερνική θυλακίτιδα 
3)Επιφανειακή οπισθιοτενόντια θυλακίτιδα

-Τα πιο πάνω έχουν ως αποτέλεσμα τον πόνο στο πίσω μέρος της πτέρνας (συχνός ο συνδυασμός  με άκανθα πτέρνας). Σχετίζεται με την χρήση ψηλοτάκουνων παπουτσιών ή γενικά άκαμπτων  παπουτσιών.[3] 

-Στην απλή ακτινογραφία παρατηρoύνται:  

1/ Ασάφεια του τριγώνου Kager (Kager fat pad / Λιπώδες σώμα του Kager [5], [6]: οριοθετείτε: πρόσθια από τον μακρό καμπτήρα μ. του μεγάλου δακτύλου, οπίσθια από τον αχίλλειο τένοντα και κάτω από την πτέρνα)  (Οπισθοπτερνική θυλακίτιδα / Retrocalcaneal bursitis). 

2/ Πάχυνση αχίλλειου τένοντα > 9 mm (2cm άνωθεν του θυλάκου) (τενοντοπάθεια αχίλλειου / achilles tendinopathy 

3/ Κοίλανση μαλακών μορίων οπίσθια  της κατάφυσης του αχίλλειου τένοντα (επιφανειακή οπισθιοτενόντια θυλακίτιδα / superficial tendo-achillis bursitis 

4/ Εξέχουσα προβολή του θυλάκου της πτέρνας: εξόστωση της πτέρνας: παραμόρφωση  Haglund (pump bump / Bauer bump / Mulhulland deformity)
  
5/ Γωνία Chauveaux-Liet > 12º [the difference between the angle of verticalization (α) and morphologic angle (β) of the calcaneus (CL angle = α − β)]. [2], [3], [4]


[1]Seyed B. Mostofi, Who's Who in Orthopedics, 2005th Edition, 123-124, ISBN-13: 978-1852337865 
[2]T. Luijkx, G. H. Lopes Nunes, Chauveaux–Liet angle, http://radiopaedia.org/articles/chauveauxliet-angle 
[3]Y. Weerakkody, F. Gaillard et al., Haglund syndrome, http://radiopaedia.org/articles/haglund-syndrome 
[4]Chauveaux, D.; Liet, P.; Le Huec, J. C.; and Midy, D.: A new radiologic measurement for the diagnosis of Haglund's deformity. Surg. and Radiol. Anat., 13: 39-44, 1991.
[5]A. Goeland, B. Amini et al., Kager triangle, http://radiopaedia.org/articles/kager-triangle 
[6]Triangle de Kager - Triangle inter tibioachilléen, http://www.bio-top.net/Terminologie/T/tri.htm