Torus / Buckle Radial Fracture
Ατελές
Κάταγμα δίκην Σπείρας ή Πόρπης (Torus ή Buckle Fracture):
πτύχωση του φλοιού του οστού δίκην σπείρας ή πόρπης: οφείλεται συνήθως σε βία
που δρα κάθετα προς τον άξονα του οστού, και συμβαίνει συνήθως στη μετάφυση
(συνηθέστερα στην περιφερική μετάφυση της κερκίδας) της οποία η σπογγώδης μοίρα
συμπιέζεται, ενώ ο φλοιός υφίσταται πτύχωση. Συνηθέστερα παρατηρείται στα
παιδιά (5 - 10 ετών): τα οστά στον αναπτυσσόμενο σκελετό είναι περισσότερο
ελαστικά λόγω μικρότερης περιεκτικότητας σε ανόργανα στοιχεία.[1]
Ατελή
Κατάγματα: δεν περιλαμβάνουν ολόκληρη την περιφέρεια του οστού[3]:
ετερογενή ομάδα καταγμάτων που συμβαίνουν κυρίως στα μακρά οστά παιδιατρικών
ασθενών. Στη ομάδα αυτή εκτός του Κατάγματος δίκην Σπείρας ή Πόρπης,
περιλαμβάνονται: 1/το Κάταγμα δίκην Χλωρού Ξύλου (Greenstick
Fracture). κάταγμα μόνο του ενός φλοιού στην κυρτή πλευρά, ενώ η κοίλη πλευρά
απλώς κάμπτεται. 2/η απλή κάμψη του
οστού χωρίς κάταγμα (Bowing - Plastic
Bending Fractures): τα οστά κάμπτονται πέρα από τα όρια της ελαστικής
επαναφοράς χωρίς να σπάσουν, οπότε παραμένει πλαστική παραμόρφωση του οστού σε
κάμψη.[2] Στην ομάδα των ατελών καταγμάτων περιλαμβάνονται επίσης τα
παρακάτω: Impaction fractures, Hairline fractures, Stress fractures, Toddler's
fractures, Salter-Harris physeal fractures types 2 - 4.[3]
Απεικονιστικά:
Καλύτερο απεικονιστικό εργαλείο: Απλές
Ακτινογραφίες: παρουσία ύβου ή γωνίωσης στην περιοχή άλγους /
τραυματισμού (γωνιώδης παραμόρφωση / φλοιός σαν σπείρα / ο φλοιός υφίσταται
συμπίεση / λεπτή γωνίωση μπορεί να φανεί στην πλευρά της σπείρας). Συστάσεις:
ακτινογραφίες του φυσιολογικού αντίπλευρου άκρου προς σύγκριση μπορούν να
βοηθήσουν στην αξιολόγηση λεπτών
(subtle) καταγμάτων (πολύ χρήσιμες σε Plastic Bending Fractures).
Ετερόπλευρες λήψεις δεν συνιστώνται σε
ελέγχους ρουτίνας.[3]
[1]Y. Weerakkody et
al., Torus fracture,
http://radiopaedia.org/ articles/ torus-fracture-1
Karapasias Nikos, MD Radiologist
[2]J. Jones et al., Incomplete fracture,
http://radiopaedia.org/ articles/ incomplete-fracture
[3]Lane F. Donnelly, Diagnostic Imaging:
Pediatrics, 2011, Lippincott Williams
& Wilkins; Second edition, ISBN-10: 1931884846
